ICSI behandling (Intracytoplasmatisk spermieinjektion)

Varför välja ICSI-behandling (intracytoplasmisk spermieinjektion ) och hur fungerar det?

ICSI-behandling är en av de befruktningsmetoder som används utanför kroppen i händelse av allvarlig manlig infertilitet (brist på spermier, avvikelser eller låg spermierörlighet). Endast ett fåtal av de levande, morfologiskt normala spermierna behövs för att behandlingen (spermieinjektion i äggcellen) ska bli framgångsrik.

Steg för steg beskrivning av ICSI-behandling

1. Inledande samråd av en befruktningsspecilist (genom att ta fram en detaljerad medicinsk histork och identifiera möjliga orsaker till infertilitet)
2. Rådgivning av läkare + transvaginalt ultraljud - strukturen på livmodern och äggstockar, anatomiska egenskaper, etc.) + prov (blod- och urinprov, sekret, spermaanalys) relaterat till IVF-proceduren + medicinering (i förekommande fall)
3. Nödvändiga procedurer innan ICSI-behandling:
   • Hysterosalpingenografi (en undersökningsmetod som hjälper för att värdera formen, storleken, möjliga förändringar och egenskaper på livmodershålan såväl som ledarpassagen) eller
   • hysteroskopi (undersökng av  livmodershålan med optisk sond).
   • Blodprover: FSH och estradiolnivåer, etc.
   • Spermaanalys (värdering av spermakoncentration, struktur och rörlighet), funktionstest.
   • Rutinmässiga blodprov (sköldkörtelhormoner, prolaktin, blodtyp och Rhesusfaktor samt också tester för infektionssjukdomar (som STI: klamydiinfektion, syfilis, HIV, etc.)) och så vidare.
4. Inväntan på naturlig start på perioderna, injektions av gonadotropahormoner (som Gonal F) - 10 dagar
5. Ultraljud undersökning - 3 gånger under stimuleringen
6. När folliklarna har uppnått en storlek av 18 - 20 mm, ordineras en medicin för äggcellernas mognad (Ovitrelle eller Pregnyl injektion), och en dag för insamling av äggceller (ICSI-behandling) planeras
7. ICSI-behandling genomförs vanligen på dag 12 efter påbörjandet av stimuleringen:
   • Erhållande av ägg (utförs under intravenös smärtlindring)*
   • Tillhandahållande av sperma och förberedelsen för ICSI hanterande i laboratoriet. De insamlade äggcellerna placeras därefter i en speciell miljö och befruktas med spermier* 
     *Procedurerna kan ta ungefär 4 timmar
8. Embryokultur (växande) fram till dag 3 - 5
9. Överföring av embryon in i livmodern (embryotransfer)
10.  Stödjande medicinsk terapi för 14 dagar
11.  Tester för HCG och progesteronnivåer på dag 14 dagen efter embryotransfer
12.  Ultraljudsundersökning efter 4 veckan för graviditetskontroll